IntoBalance 11/2006

Poistenci rukojemníkmi štátu

Začína byť nepekným a  pravidelným zvykom, že sa nová vláda raz za čas, z  ničoho nič prezentuje nejakým „prelomovým“ nápadom na zmenu systému zdravotníctva. Medzi také patrí aj ostatné opatrenie – plánované násilné prepoistenie všetkých poistencov štátu, t.j. 3,1 milióna obyvateľov (!) do štátom určenej zdravotnej poisťovne.

V zdravotníctve pretrváva vysoká mzdová a nízka kapitálová náročnosť

Parametre tvorby kapitálu v zdravotníctve sa značne líšia od jej obvyklých parametrov na úrovni celej ekonomiky. Zdravotníctvo má diametrálne inú úroveň miery investícií, kapitálovej náročnosti a inú úroveň mzdovej náročnosti ako väčšina odvetví hospodárstva. Tieto tvrdenia možno dokázať cez analýzu tvorby hrubého fixného kapitálu v sektore zdravotníctva a sociálnej starostlivosti (dostupné národné účty tieto činnosti spájajú, čo by však nemalo ohroziť výpovednú hodnotu záverov).

Makro, november 2006

• Tempo rastu HDP prekvapilo aj optimistov
• Miera inflácie významne klesla, presne v súlade s očakávaniami

Sľub, ktorý ohrozuje stabilitu verejných financií

Po stretnutí s predsedom parlamentu Pavlom Paškom a ministrom zdravotníctva Ivanom Valentovičom oznámilo Lekárske odborové združenie (LOZ), že platy zdravotníckych pracovníkov od začiatku budúceho roka stúpnu o 30 %. (Predseda LOZ Marián Kollár nad týmto sľubom dokonca prebral záruku.) Predseda parlamentu sa od sľubu dištancoval, ministerstvo reaguje vyhýbavo. Podľa názoru Health Policy Institute sľubované zvyšovanie platov v zdravotníctve zásadne ohrozuje stabilitu verejných financií:

Útok na nezávislosť Úradu pre dohľad

Ak bude vláda disponovať právomocou odvolať predsedu úradu na návrh ministra zdravotníctva, úrad sa dostane do podriadeného postavenia voči ministerstvu zdravotníctva. Podľa Health Policy Institute je takýto návrh jednoznačným útokom na nezávislosť Úradu pre dohľad.

Ministerstvo zdravotníctva účelovo manipuluje s poistnou sadzbou

Po odvodoch z miezd sú platby štátu za vymedzený okruh osôb je druhý najväčší zdroj sektoru zdravotníctva. Kým do roku 2004 bola platba za poistencov štátu náhodnou a nepredikovateľnou položkou, od roku 2005 ju počítame podľa vzorca, ktorý zohľadňuje (1) počet poistencov štátu, (2) priemernú mzdu a (3) sadzbu poistného.

Stanovisko Health Policy Institute k zriadeniu Fondu na financovanie zvlášť náročných výkonov

Minister zdravotníctva Ivan Valentovič novembra potvrdil, že vznikne Fond na financovanie zvlášť náročných výkonov. Podľa ministra by mal fond slúžiť na financovanie transplantácií, drahej liečby a ďalších výkonov. Prispievať by doň mali všetky zdravotné poisťovne. Health Policy Institute považuje zriadenie Fondu na financovanie zvlášť náročných výkonov za nesystémový a neštandardný krok.