Ročné zúčtovanie: nedoplatky vo výške 1 miliardy

utorok, 08. august 2006, 17:53

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ďalej „úrad“) v zmysle § 19 ods. 20 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov rozhoduje o sporoch vyplývajúcich z ročného zúčtovania poistného na povinné verejné zdravotné poistenie (ďalej „ročné zúčtovanie“).

Zákon určil platiteľom poistného povinnosť vykonať a podať ročné zúčtovanie do 30.  júna  2006. Príslušná  zdravotná  poisťovňa  je  povinná oznámiť úradu porušenie, resp. nedodržanie ustanovenej povinnosti platiteľom poistného, v tomto prípade nesplnenie povinnosti vykonať a podať ročné zúčtovanie. Preplatky a nedoplatky je povinnosť vyrovnať do 30. septembra 2006. V prípade nevyrovnania môže táto suma narásť o úrok z meškania, ktorý sa vypočíta zo sumy a počtu dní počnúc od 1. októbra 2006 do zaplatenia nedoplatku alebo vrátenia preplatku na poistnom.

Predseda úradu Ján Gajdoš listom požiadal ministra zdravotníctva Ivana Valentoviča o prehodnotenie technicko-legislatívnych opatrení v súvislosti s ročným zúčtovaním a  upraviť ich tak, aby zdravotné poisťovne mali dostatok priestoru na spracovanie všetkých dokladov súvisiacich s ročným zúčtovaním, a to vo vzťahu k ročnému zúčtovaniu za rok 2006. Zreálnenie týchto opatrení predíde možným pochybeniam, ktoré vzniknú v časovej tiesni, a taktiež prispeje k ochrane zdrojov verejného zdravotného poistenia.

Všetky zdravotné poisťovne hlásia v priemere 80% zaslaných ročných zúčtovaní a ich chybovosť Ø asi 15%. Podľa hrubých odhadov poisťovní sa nedoplatky  u platiteľov poistného pohybujú okolo 1 mld Sk a preplatky vo výške 265 mil. Sk, čo znamená podľa odhadov príjem do systému verejného zdravotného poistenia vo výške cca 750 mil. Sk (za platiteľov poistného). Túto sumu ovplyvní vymožiteľnosť týchto pohľadávok. Čo sa týka nedoplatkov štátu, ich výška bude známa až po úplnom a presnom ročnom zúčtovaní platiteľov poistného.

Úrad pri ukladaní pokút zohľadní skutočnosť, že ide o prvé ročné zúčtovanie poistného a bude sankcionovať len nesplnenie povinnosti odovzdať ročné zúčtovanie. Horná hranica pokuty je u poistenca 5 000 Sk a u platiteľa poistného 100 000 Sk.

Pri oneskorenom podaní úrad zváži závažnosť, čas trvania a dôsledky nesplnenia povinnosti- teda nie každé oneskorenie bude pokutované. Budú to najmä prípady, keď platiteľa poistného a poistenca bude musieť na podanie ročného zúčtovania vyzvať úrad.

Štvrťročník o liekovej politike

Pharma Outlook

Sprievodca pôrodnicami

Sprievodca pôrodnicami

rodinka.sk & HPI

Prihláste sa na odber newslettera

Ak sa chcete prihlásiť k odberu newsletteru, zadajte svoju e-mailovú adresu do poľa pod týmto textom a stlačte tlačidlo.

Slovenská aliancia pre chronické ochorenia