Značka: zúčtovanie

Parlament novelou poistného zákona č. 192/2009 Z. z. zrušil povinnosť niekdajších poistencov zaniknutej Európskej zdravotnej poisťovne podávať ročné zúčtovanie poistného za rok 2008. Šlo o poslanecký pozmeňovací návrh v druhom čítaní, ktorý ministerstvo zdravotníctva podporilo argumentáciou priveľkej zložitosti robiť ročné zúčtovanie, keďže EZP v roku 2008 fungovala len 4 mesiace.

Ministerstvo zdravotníctva vydalo novelu vyhlášky, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o ročnom zúčtovaní zdravotného poistenia. Vyhláška MZ č. 169/2009 Z.z. obsahuje aj vzory tlačív. Vyšla však neskoro: v Zbierke zákonov bola publikovaná až 16. mája, teda deň po lehote, v ktorej mali zamestnanci na týchto tlačivách požiadať zamestnávateľa o vykonanie zúčtovania.

Združenie zdravotných poisťovní SR (ZZP) navrhuje zmeny v ročnom zúčtovaní, ako aj v sankcionovaní poistencov a platiteľov poistného zo strany Úradu pred dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.Združenie odporúča, aby ročné zúčtovanie vykonávali zdravotné poisťovne, aby sa zefektívnilo vymáhanie nedoplatkov z ročného zúčtovania a aby Úrad pre dohľad dôslednejšie sankcionoval tých, ktorí si neplnia svoje oznamovacie povinnosti.

Ročné zúčtovanie poistného za rok 2006 prinieslo do systému verejného zdravotného poistenia 945,4 milióna Sk, oznámil predseda Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Richard Demovič. Ročné zúčtovanie za rok 2006 pritom nepodalo viac ako 40 tisíc poistencov.

Ročné zúčtovanie zdravotného poistenia nepodalo približne 16 % z tých, čo ho podať mali. Ako uviedol riaditeľ sekcie dohľadu nad zdravotnými poisťovňami Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Branislav Juhás, celkovo malo podať ročné zúčtovanie 506 tisíc poistencov, povinnosť si nesplnilo vyše 80 tisíc z nich.

Prezident Ivan Gašparovič podpísal novely dvoch zdravotníckych zákonov. Vyplýva z nich okrem iného, že termín na zaplatenie nedoplatkov z ročného zúčtovania poistného sa posúva o jeden mesiac, do konca októbra. Zdravotné poisťovne budú môcť na vlastnú prevádzku minúť maximálne 4 % vybratého poistného a tiež sa ruší deľba poplatku za recept medzi lekáreň a poisťovňu. Je to predpoklad na ministrom Valentovičom avizované zníženie tohto poplatku z 20 Sk na 5 Sk.

Podľa Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, zdravotné poisťovne hlásia v priemere 80 % zaslaných ročných zúčtovaní a ich asi 15-percentnú chybovosť. Podľa hrubých odhadov poisťovní sa nedoplatky  u platiteľov poistného pohybujú okolo 1 mld Sk a preplatky vo výške 265 mil. Sk. Do týchto súm nie je zahrnutý nedoplatok štátu za poistencov štátu. Jeho výška bude známa až po úplnom a presnom ročnom zúčtovaní platiteľov poistného.

Do 30. júna 2006 majú poistenci povinnosť doručiť do svojej zdravotnej poisťovne ročné zúčtovanie poistného na verejné zdravotné poistenie za rok 2005. Na webovej stránke novezdravotnictvo.sk nájdete všetky podrobnosti o ročnom zúčtovaní.