Zrušenie ročného zúčtovania pre poistencov EZP

štvrtok, 09. júl 2009, 20:32

Parlament novelou poistného zákona č. 192/2009 Z. z. zrušil povinnosť niekdajších poistencov zaniknutej Európskej zdravotnej poisťovne podávať ročné zúčtovanie poistného za rok 2008. Šlo o poslanecký pozmeňovací návrh v druhom čítaní, ktorý ministerstvo zdravotníctva podporilo argumentáciou priveľkej zložitosti robiť ročné zúčtovanie,keďže EZP v roku 2008 fungovala len 4 mesiace.

Zrušenie ročného zúčtovania za rok 2008 HPI chápe ako retroaktívne ustanovenie. Nesystémovo odpúšťa poistencom nedoplatky, nepriznáva im preplatky a likvidátorovi poisťovne odopiera zdroje na pokrytie záväzkov voči veriteľom (lekárom, nemocniciam či lekárnikom).

Keďže šlo o poslanecký pozmeňovací návrh v druhom čítaní (poslanec Smer-SD J. Zvonár), nemusel prejsť žiadnym pripomienkovým
konaním ani analýzou finančných dopadov či posúdenia súladu s inými právnymi predpismi.

Ročné zúčtovanie prináša každoročne zdravotníctvu okolo jednej miliardy korún. Časť týchto peňazí by za normálnych okolností získal likvidátor EZP a mohol by z nich zaplatiť neuhradené faktúry EZP voči lekárom či nemocniciam. Rovnako poistenci EZP, ktorým na základe zaplatených preddavkov vznikol preplatok, mohli legitímne očakávať vrátanie peňazí.

Zrušenie ročného zúčtovania pre poistencov EZP je prípadom priamej retroaktivity: v roku 2008 – za ktorý sa robí ročné zúčtovanie – takáto právna úprava neplatila. Poškodzuje to veriteľov zrušenej poisťovne ako aj poistencov, ktorým v minulom roku vznikol preplatok. Na druhej strane nespravodlivo zvýhodňuje poistencov, ktorým vznikol nedoplatok na zdravotnom poistení, keďže im odpúšťa povinnosť ho doplatiť. V čase hospodárskej krízy a nedostatku zdrojov v systéme verejného zdravotného poistenia sa zrušením zúčtovania pre časť poistencov pripraví rezort o ďalšie zdroje.

Preplatok v ročnom zúčtovaní pritom nemávajú len bohatí ľudia so súbehom viacerých zamestnaní. Ak dôchodca, študent či matka s malými deťmi podniká a za rok zarobí málo peňazí (vymeriavací základ v roku 2008 nepresiahne 64 332 korún), zdravotné odvody za takéhoto poistenca platí štát. Lenže nie vždy je zrejmé vopred, koľko títo ľudia zarobia. Zistí sa to až po podaní daňového priznania, teda ex post.

Ak takíto dôchodcovia, študenti či matky počas roka 2008 platili preddavky na zdravotné poistenie, pri ročnom zúčtovaní ich mali dostať od zdravotnej poisťovne naspäť a so spätnou platnosťou sa mali stať poistencami štátu. Lenže to by nesmel byť tento dôchodca, študent či matka poistencom EZP. Retroaktívne zrušenie ročného zúčtovania znamená, že títo ľudia s nízkymi príjmami nedostanú naspäť ani euro, hoci im to legislatíva až do konca mája 2009 garantovala.

Kto tým ušetrí je štát, ktorý nebude musieť zaniknutej EZP zaplatiť nedoplatky za svojich poistencov. Likvidátorovi poisťovne budú chýbať zdroje na uspokojenie lekárov a lekární, ktorým poisťovňa dlžila peniaze. A k nezaplateným faktúram došlo preto, že Úrad pre dohľad pri problémoch v EZP nezareagoval včas a ani správne (viď EZP: nezlyhal trh, ale Úrad pre dohľad, IntoBalance 8/2008).

Štvrťročník o liekovej politike

Pharma Outlook

Sprievodca pôrodnicami

Sprievodca pôrodnicami

rodinka.sk & HPI

Prihláste sa na odber newslettera

Ak sa chcete prihlásiť k odberu newsletteru, zadajte svoju e-mailovú adresu do poľa pod týmto textom a stlačte tlačidlo.

Slovenská aliancia pre chronické ochorenia