MZ SR: zákaz zisku, zníženie správneho fondu

Zníženie stropu správneho fondu ministerstvo odôvodňuje tým, že oproti roku 2006 by sa ním v systéme zdravotného poistenia ušetrilo 1,9 mld. Sk. „Prax ukázala, že i tu sú ešte rezervy a výdavky je možné znížiť o ďalšie percento,“ tvrdí ministerstvo. Vlani poisťovne v priemere čerpali správny fond vo výške 6,17 %.

V prípade navrhovanej povinnosti poisťovne použiť zisk na úhradu zdravotnej starostlivosti ministerstvo uvádza, že zdravotná poisťovňa je špecializovanou finančnou inštitúciou, ktorá narába s verejnými zdrojmi. „Pri tejto činnosti ju možno vnímať len ako inštitúciu založenú na presne vymedzený účel s právnym postavením akciovej spoločnosti,“ tvrdí ministerstvo. Aj súčasné zákonné obmedzenia činnosti zdravotných poisťovní podľa ministerstva len potvrdzujú, že nejde o klasické akciové spoločnosti. „Vzhľadom na zákonné vymedzenie účelu založenia zdravotnej poisťovne, presné vymedzenie predmetu činnosti neekonomickej povahy a neštandardné zákonné obmedzenia, presne definovanú výšku poistného, ktorú nemôže zdravotná poisťovňa ani znížiť a ani odpustiť, zakotvený prerozdeľovací mechanizmus je nutné zdravotnú poisťovňu vnímať len ako sprostredkovateľa služby verejnosti, financujúceho verejné statky, ktoré majú povahu nerivalitnej spotreby,“ konštatuje ministerstvo v návrhu.

Podľa ministerstva má systém zdravotného poistenia na Slovensku charakter sociálneho poistenia, preto nemôže byť predmetom podnikania. „Ak je verejné zdravotné poistenie organizované ako povinné s rešpektovaním solidarity a rovnosti v poskytovaní zdravotnej starostlivosti a jej dostupnosti, tak nemôže byť založené na princípe ziskovosti a hospodárskej súťaže, čo sú atribúty komerčného a dobrovoľného poistenia alebo povinného súkromného poistenia,“ odôvodňuje ministerstvo.

Návrh novely zákona tiež upravuje obchodovanie s pohľadávkami zdravotných poisťovní. Podľa navrhovanej zmeny by zdravotné poisťovne mohli svoje pohľadávky voči platiteľom poistného v konkurze alebo v likvidácii postúpiť len na právnickú osobu so stopercentnou majetkovou účasťou štátu, ktorú určí ministerstvo zdravotníctva po dohode s ministerstvom financií, uvádza agentúra SITA.