—
Návrhy na reformu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Jej cieľom má byť zefektívnenie činností, zabezpečenie nezávislosti a kolektívnej zodpovednosti.
Autor: P. Balík
vydal Health Policy Institute, december 2012, 42 strán
Transformácia nemocníc na akciové spoločnosti, zrušenie odporúčacích lístkov, limit spoluúčasti pri doplatkoch za lieky, prísnejšie kritériá platobnej schopnosti poisťovní, povinné zverejňovanie zmlúv... Parlament schválil balík zmien v zdravotníctve.
Desatoro pre zlepšenie trhu zdravotného poistenia na Slovensku
Súčasnú diskusiu o alternatívach štruktúry trhu považujeme za veľmi podnetnú. Štruktúra trhu je podľa nás zrkadlom inštitucionálneho a regulačného rámca. Uvádzame 10 zásadných parametrov prostredia, ktoré by podľa nás mohli viesť k lepšiemu konkurenčnému prostrediu. A z neho budú benefitovať predovšetkým spotrebitelia - poistenci.
Podľa informácií Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, o zmenu zdravotnej poisťovne požiadalo do konca augusta 78 437 poistencov. Žiadosti o prestup k 1. januáru 2010 majú uzávierku 30. septembra 2009.
Maďarsko sa v rokoch 2006-2008 pokúšalo o transformáciu systému zdravotného poistenia z monopolu jednej zdravotnej poisťovne na model pluralitných nákupcov. Takýto model organizácie zdravotného poistenia je oveľa náročnejší na dohľad a reguláciu. V štúdii (v anglickom jazyku) predložil Health Policy Institute maďarskému úradu pre dohľad (EBF) návrh modelu hodnotenia rizík vrátane identifikácie rizík, ktorými bude môcť účinne monitorovať výkonnosť systému zdravotného poistenia v Maďarsku.
Štúdia pozostáva zo štyroch častí:
Prvá časť sumarizuje základné východiská reformy zdravotného poistenia v Maďarsku a vychádza z platného návrhu zákona o zdravotných poisťovniach
Druhá časť sa zameriava na skúsenosti s dohľadom nad zdravotným poistením v Holandsku a na Slovensku
Tretia časť predstavuje model hodnotenia rizík (podľa vzoru NZa)
Štvrtá časť identifikuje potenciálne riziká na trhu zdravotného poistenia v Maďarsku na základe skúseností z Holandska a zo Slovenska, pričom zohľadňuje špecifiká prijatej maďarskej legislatívy
AGEL, väčšinový akcionár zdravotnej poisťovne Apollo predáva svoj podiel finančnej skupine Pente, ktorá kontroluje zdravotnú poisťovňu Dôvera. Úrad pre dohľad na zdravotnou starostlivosťou vydal predbežný súhlas na túto transakciu. Penta hodlá obe zdravotné poisťovne zlúčiť do konca roka.
Novým členom Dozornej rady Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) sa stal praktický lekár Imrich Hugyivár. Nominanta Strany maďarskej koalície podporilo v parlamente pri hlasovaní 99 zo 128 prítomných poslancov. Hugyivár tak doplnil päťčlennú zostavu Dozornej rady, ktorú okrem neho tvorí bývalý minister zdravotníctva Ivan Valentovič, ďalej Peter Janko, Jozef Molitor a Milan Považan.
Hotovosť na účte Všeobecnej zdravotnej poisťovne (3,5 mil. eur) nepokrýva ani jej jednodňové výdavky (5,5 mil. eur). Ukazuje sa, že VšZP pod politickým tlakom výrazne precenila svoje finančné možnosti. Zanedbala pravidlá zodpovedného hospodárenia a nevenovala dostatočnú pozornosť strategickému nákupu zdravotnej starostlivosti.