Značka: financovanie

Prvého apríla 2009 nadobúda účinnosť novela zákona o rozsahu hradenej starostlivosti (č. 577/2004 Z.z.). Prináša dve zmeny, na ktoré chceme poukázať:

1. Rozsah hradenej starostlivosti sa novelou zákona rozširuje o plošnú kolonoskopiu
2. Ruší sa referencovanie cien liekov, ktoré sú na trhu v menej ako 6 krajinách EÚ

Ako jedno z protikrízových opatrení Health Policy Institute navrhuje nerušiť degresívnu obchodnú prirážku v nemocniciach. V čase krízy, keď budú zdravotným poisťovniam chýbať zdroje na navyšovanie platieb nemocniciam, by táto zmena mohla mať pre niektoré nemocnice likvidačné dôsledky. Nemocnice zaplatia distribútorom za tie isté lieky o cca 6 až 9 miliónov eur ročne viac.

Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa nesúhlasí so zmenami vo fungovaní degresívnej marže v nemocniciach. Tie pritom presadzuje jej 100-percentný akcionár Ministerstvo zdravotníctva SR. Rezort navrhuje, aby zdravotnícke zariadenia kupovali od apríla tohto roka lieky za maximálne 9-percentnú prirážku z maximálnej ceny.

Rozpočet Ministerstva zdravotníctva SR príde pravdepodobne o 9,6 mil. eur. Dôvodom je snaha rezortu financií nájsť finančné prostriedky na protikrízové opatrenia. "Malo by ísť o redukciu zahraničných ciest, bežných výdavkov a nákupov," priblížil navrhované kroky minister zdravotníctva Richard Raši. Rezort pritom podľa neho neplánuje prepúšťanie. "Stavy sme už znižovali, tam rezervy nemáme," uviedol.

Dlh štátnych nemocníc dosiahol ku koncu minulého roka 5,91 mld. Sk (196,2 mil. €). K 31. decembru 2007 pritom uvedené zdravotnícke zariadenia dlžili 5,84 mld. Sk (193,9 mil. €). Medziročne sa tak ich dlh zvýšil o približne 70 mil. Sk (2,324 mil. €).

Od 1. januára 2009 sa zavádza pravidelné povinné očkovanie detí proti pneumokokovým ochoreniam konjugovanou očkovacou látkou. Toto očkovanie bude plne hradené zdravotnou pisťovňou. Doteraz boli očkované proti pneumokokom len rizikové osoby s niektorými chronickými ochoreniami (bez ohľadu na vek) a ľudia starší ako 65 rokov. Dodatočné náklady presiahnu 10 mil. EUR. Otázka znie, či by sa tieto zdroje lepšie nevyužili inde v zdravotníctve.

Celkový objem pohľadávok Sociálnej poisťovne (SP) voči zdravotníckym zariadeniam dosiahol k 30. novembru minulého roka 1,143 mld. Sk (37,94 mil. €). Objem pohľadávok SP voči zdravotníckym zariadeniam sa tak za päť mesiacov zvýšil o takmer 40 mil. Sk (1,328 mil. €). Vyplýva to z Informácie o vývoji pohľadávok SP voči zdravotníckym zariadeniam k 30. novembru 2008, ktorú zverejnila poisťovňa.

Vláda v stredu schválila návrh o navýšení základného imania Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb, a.s. Pôjde o navýšenie o rovnaké zdroje, aké boli pôvodne na účte zrušeného Detského kardiocentra SR účelovo viazané na dobudovanie centra. Detské kardiocentrum, ktoré sa stalo súčasťou kardiocentra, tak má (zasa) na dosah prostriedky pre svoj rozvoj.

Vláda v stredu schválila koncepciu oddlžovania, kedy by však nemocnice mohli reálne získať peniaze si minister Raši netrúfol odhadnúť. Oddlženie by malo stáť na dvoch pilieroch: prvým je jednorazové oddlženie formou finančnej pomoci na vysporiadanie záväzkov a druhým zavedenie nástrojov pre zníženie budúceho zadlžovania. Oddlžovať by sa mali záväzky po lehote splatnosti na úrovni istiny vedené k 30. septembru tohto roka. V materiáli sa však nehovorí nič o finančnom krytí celého procesu.

Hoci vláda v návrhu štátneho rozpočtu odobrila platby za poistencov štátu na úrovni 5 % z priemernej mzdy, nakoniec bude budúci rok štát platiť 4,9 %. Parlament totiž odsúhlasil k novele poistného zákona pozmeňujúci návrh poslanca za Smer-SD Antona Bobríka.