—
Ministerstvo zdravotníctva predložilo do pripomienkového konania návrh novely zákona o zdravotných poisťovniach a zákona o zdravotnom poistení. Návrh mení pravidlá prerozdelenia, stanovuje povinnosť všeobecným lekárom uzatvoriť zmluvy s poisťovňami, mení spôsob výpočtu platobnej schopnosti poisťovní a súkromným poisťovniam pridáva povinnosť predkladať svoje rozpočty na schválenie vo vláde.
Publikácia prináša prehľad problematiky selekcie rizika a kompenzácie rizikovej štruktúry, analýzu súťaže o poistencov na Slovensku a simulovanie rôznych variantov kompenzácie rizikovej štruktúry v slovenských podmienkach. (zhrnutie)
Autori: P. Pažitný, A. Szalayová, H. Maďarová, M. Petrovič, L. Lenártová, S. Frisová a T. Szalay
Health Policy Institute, jún 2008, 98 strán
Ministerstvo zdravotníctva SR predložilo do pripomienkového konania návrh vecného zámeru, ako by sa dalo zjednodušiť predpisovanie a vymáhanie pohľadávok na poistnom na verejné zdravotné poistenie. Namiesto Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou by táto kompetencia mala podľa ministerstva prejsť na zdravotné poisťovne.
Ak sa dnešný systém financovania zdravotníctva nezmení, v nasledujúcich rokoch dôjde k otváraniu nožníc medzi príjmami a výdavkami, čoho dôsledkom bude v roku 2025 deficit vo výške 82,3 mld. korún za jediný rok (1,3 % HDP), tvrdia autori štúdie a formulujú koncepty riešení, o ktorých je potrebné diskutovať. (zhrnutie, prepis konferencie)
Autori: K. Morvay, P. Pažitný, M. Petrovič, T. Szalay, A. Szalayová
Health Policy Institute, apríl 2008, 64 strán
Ročné zúčtovanie poistného za rok 2006 prinieslo do systému verejného zdravotného poistenia 945,4 milióna Sk, oznámil predseda Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Richard Demovič. Ročné zúčtovanie za rok 2006 pritom nepodalo viac ako 40 tisíc poistencov.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zaznamenal 1 458 podnetov s dôvodným podozrením na podvodné prepoistenie v rámci možnosti zmeny zdravotnej poisťovne k 1. januáru 2008. Najviac podnetov je namierených voči Európskej zdravotnej poisťovni a ZP Dôvera.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou uložil v minulom roku 2007 pokuty v celkovej výške takmer 28 miliónov Sk. Úrad by chcel uhradené pokuty odvádzať do osobitného fondu na úhradu mimoriadne finančne náročných zdravotníckych výkonov. Podľa HPI je takýto návrh nesystémový, nešťastný a nepodložený.
Zdravotná poisťovňa vie najlepšie posúdiť, akú zdravotnú starostlivosť si jej štruktúra poistencov vyžaduje a tomuto prispôsobuje aj jej nákup. Týmito slovami reagovala hovorkyňa VšZP Petra Balážová na kritiku odborárov v súvislosti s plánovaným nezazmluvnením šiestich zdravotníckych zariadení. Podľa Health Policy Institute vystihla hovorkyňa VšZP podstatu funkcie zdravotnej poisťovne tak, ako ju nastavila reforma zdravotníctva.