Angelika Szalayová

Prvého apríla 2009 nadobúda účinnosť novela zákona o rozsahu hradenej starostlivosti (č. 577/2004 Z.z.). Prináša dve zmeny, na ktoré chceme poukázať:

1. Rozsah hradenej starostlivosti sa novelou zákona rozširuje o plošnú kolonoskopiu
2. Ruší sa referencovanie cien liekov, ktoré sú na trhu v menej ako 6 krajinách EÚ

Ako jedno z protikrízových opatrení Health Policy Institute navrhuje nerušiť degresívnu obchodnú prirážku v nemocniciach. V čase krízy, keď budú zdravotným poisťovniam chýbať zdroje na navyšovanie platieb nemocniciam, by táto zmena mohla mať pre niektoré nemocnice likvidačné dôsledky. Nemocnice zaplatia distribútorom za tie isté lieky o cca 6 až 9 miliónov eur ročne viac.

Od 1. januára 2009 sa zavádza pravidelné povinné očkovanie detí proti pneumokokovým ochoreniam konjugovanou očkovacou látkou. Toto očkovanie bude plne hradené zdravotnou pisťovňou. Doteraz boli očkované proti pneumokokom len rizikové osoby s niektorými chronickými ochoreniami (bez ohľadu na vek) a ľudia starší ako 65 rokov. Dodatočné náklady presiahnu 10 mil. EUR. Otázka znie, či by sa tieto zdroje lepšie nevyužili inde v zdravotníctve.

Ako regulovať ceny liekov – Prečo na Slovensku platíme veľa za lieky – Konečne cenová regulácia – Databáza cien liekov v EÚ – Cenová regulácia a kategorizácia liekov – Vhodný čas na výmenu?

Metodika ratingu vysvetľuje oblasti hodnotenia, definuje hodnotené parametre a kritériá, uvádza odkaz na zdrojové údaje a spôsob získavania údajov.

HPI v marci 2008 oslovilo všetky zdravotné poisťovne s návrhom na spoluprácu pri Ratingu zdravotných poisťovní 2008. Napriek niekoľkým spoločným stretnutiam a počiatočnému záujmu poisťovní nedošlo k spoločnej dohode o spolupráci a poskytnutí údajov najmä z dôvodu odmietnutia Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, ktorá nepovažovala hodnotenie kvality výkonu verejného zdravotného poistenia za potrebné, a Spoločnou zdravotnou poisťovňou, ktorá si na zaoberanie sa touto problematikou nevedela nájsť čas a kapacitu.

Dávame na lieky na Slovensku veľa alebo málo? Na túto otázku neexistuje jednoduchá odpoveď. Pri porovnaní, koľko peňazí na obyvateľa dáva Slovensko na lieky, patríme „na chvost“ v EÚ25... Tento argument radi uvádzajú všetci, ktorých zisky závisia od predaja liekov (farmaceutické firmy, distribútori a lekárnici) alebo niekedy aj tí, ktorí by mali liekovú politiku strážiť a regulovať a priveľmi sa im to nedarí. Keď sa však pozrieme, kto je v tomto rebríčku pred nami a okolo nás, situácia nevyzerá až tak dramaticky.

Článok bol publikovaný v týždenníku .týždeň č. 25/2008.