—

Nárast výnosov zdravotných poisťovní sa stráca v hmle. Náklady na rast miezd lekárov a sestier sú však čoraz jasnejšie. Podľa HPI bude nárast výnosov zdravotných poisťovní oproti roku 2011 len 5 miliónov eur. Náklady na rast miezd však dosiahnu až 90 mil. €.
Článok analyzuje financovanie všeobecných lekárov pre dospelých a všeobecných lekárov pre deti a dorast na Slovensku. Približuje sadzby a podmienky ich prerozdelenia pre lekárov u nás, ale aj v susedných krajinách V4 a analyzuje spôsob súčasného typu financovania z pohľadu motivácie a efektivity lekárov poskytovať zdravotnú starostlivosť.
Hoci v prvom polroku sa zlepšil (oproti minulému roku) vývoj príjmov domácností, v ich výdavkoch na zdravie sa to neodrazilo. Skôr naopak, rast ich výdavkov na túto oblasť sa výrazne spomalil. Je to možno zvláštne: pri poklese príjmov vlani výdavky na zdravie expandovali, pri raste príjmov v tomto roku výdavky na zdravie spomaľovali. Vysvetliť sa to dá psychologickým faktorom: negatívne očakávania nútia domácnosti k tvorbe úspor, spotrebné výdavky sa odkladajú.
Je dobré, keď sú zákony jasné. Každý vie, čo môže a čo nie. Od začiatku decembra 2011 nadobudli účinnosť nové zákony regulujúce farmaceutický priemysel a ich vzťah k zdravotníckym pracovníkom. Ešte predtým, ako zákony nenadobudli účinnosť, bolo z debát a diskusií o ich obsahu zrejmé, že viaceré ustanovenia týchto zákonov požiadavku jasnej formulácie pravidiel nespĺňajú.

Zrušenie transformácie nemocníc sleduje Health Policy Institute so sklamaním. Finančná stabilizácia nemocníc, ich následná transformácia na akciové spoločnosti a DRG ako spravodlivejší platobný mechanizmus bola trojica opatrení, ktorých cieľom bolo zvýšiť efektívnosť fungovania štátnych nemocníc.
Jednou zo štyroch požiadaviek Lekárskeho odborového združenia (LOZ) je aj dofinancovanie zdravotníctva. V roku 2011 je podľa HPI v systéme 5,36 mld. €, čo predstavuje 7,7 % z HDP. Ak by sme od tejto sumy odpočítali náklady finančnej stabilizácie nemocníc vo výške 350 mil. €, ktoré kryjú náklady na krytie záväzkov nemocníc aj z minulých rokov, tak by do zdravotníctva v tomto roku smerovalo približne 7,2 % HDP.

V 15 slovenských nemocniciach je zavedený núdzový stav. Lekárski odborári podmieňujú stiahnutie výpovedí zvýšením miezd o 800 € mesačne. Vláda im ponúka 300 €. Tu je 5 dôvodov, prečo sú oba tieto návrhy nezmyselné a prečo lekárom mzdy nezvyšovať.

Maďarský ekonóm profesor Péter Mihályi popisuje v článku z roku 2003 pokus o reformu maďarského zdravotného systému. S neefektívnym monopolom štátnej zdravotnej poisťovne kontrastoval koncept riadenej starostlivosti. Prevzatie zodpovednosti za časť nákladov a motivácia dosahovať úspory boli výraznou inováciou z pohľadu celej strednej Európy...
Podľa lekárov sú úplatky v podobe vecných darov rozšírenejšie než podľa pacientov. Obe skupiny sa však zhodnú, že najviac sa upláca peniazmi. Aj takéto postrehy priniesli výsledky prieskumu názorov lekárov a pacientov na korupciu v zdravotníctve, ktorý pre svoju diplomovú prácu uskutočnil Roman Mužik. Pri 258 respondentoch (57 lekárov, 201 pacientov) je potrebné interpretovať akékoľvek závery veľmi opatrne.
Jedným z mála priaznivých momentov v makroekonomickom vývoji v doterajšom priebehu roka 2011 je relatívne silný rast zamestnanosti. Nebol očakávaný. Veď nie je obvyklé, aby pri spomalenom raste ekonomiky a zhoršujúcej sa ekonomickej klíme vzrastala zamestnanosť. Ak sa tak predsa stalo, zaslúži si to trochu pozornosti.