—
Health Policy Institute (HPI) víta dohodu ministerstva zdravotníctva a zdravotných poisťovní na zrušení prvých desiatich nemocníc. Zoznam nemocníc, s ktorými poisťovne neplánujú uzatvoriť zmluvy, zverejnila včera televízia Markíza. Touto redukciou by sa mal podľa HPI lôžkový fond zmenšiť o 1211 postelí, pričom ročné náklady na ústavnú starostlivosť v týchto zariadeniach predstavovali 575 miliónov Sk.
Ministerstvo zdravotníctva a zdravotné poisťovne sa zhodli na desiatich zdravotníckych zariadeniach, ktoré všetky poisťovne považujú za neefektívne. Ministerstvo zdravotníctva nekonkretizovalo, o ktoré nemocnice by malo ísť, no podľa televízie Markíza sú to nemocnice v Krupine, Krompachoch, Gelnici, Modre, Novom Meste nad Váhom, Sobrancoch, Stropkove, Veľkom Krtíši a Železničná a vojenská nemocnica v Košiciach.
Namiesto redukcie lôžok či oddelení by sa podľa generálneho riaditeľa Všeobecnej zdravotnej poisťovne Antona Kováčika mali zrušiť celé nemocnice, uviedla tlačová agentúra SITA. "Ak sa ministerstvo zdravotníctva dohodne so zdravotnými poisťovňami, zrejme sa vytvorí zoznam zdravotníckych zariadení, s ktorými poisťovne neuzavrú zmluvy," povedal Kováčik.
Téma, či jednu alebo viac zdravotných poisťovní, nie je v Európe ojedinelá. O zavedení plurality sa vášnivo diskutuje v Maďarsku, vo Švajčiarsku zasa navrhli opačnú cestu – od plurality k monopolu. V referende 11. marca 2007 ju však 71 % hlasujúcich Švajčiarov odmietlo.
Ministerstvo zdravotníctva uviedlo v predbežnej informácii k novele zákona o zdravotnej starostlivosti, opäť sa má definovať rajonizácia, no zároveň sa má zachovať slobodná voľba lekára. Cieľom ministerstva je dosiahnuť, aby lekár nemohol odmietnuť pacienta, ktorý má trvalé bydlisko v jeho rajóne. Rajonizácia sa má týkať praktických lekárov pre deti i dospelých, gynekológov a zubárov.
Asociácia súkromných lekárov SR navrhuje naplniť minimálnu zdravotnú sieť konkrétnymi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti. Súčasná minimálna verejná sieť totiž existuje len v podobe "smerných" čísiel pre jednotlivé samosprávne kraje, konkrétnymi menami ju zapĺňajú až zdravotné poisťovne na základe kritérií kvality a ceny. Podľa Health Policy Institute aktivita súkromných lekárov potláča konkurenciu a prináša zásadné riziká tak pre pacientov, ako i pre samotných lekárov.
Problémom slovenského zdravotníctva nie je nadmerná konkurencia na trhu so zdravotným poistením – naopak, ide o jeden z najzdravších prvkov súčasného systému a o chvályhodné dedičstvo Zajacovej reformy, píše Petra Orogványiová, doktorandka na George Mason University, USA a Fellow v Centre for the New Europe, Belgicko.
Chýbajúce kódy niektorých onkologických špecializácií doplní ministerstvo zdravotníctva do kategorizácie liekov najneskôr do apríla tohto roku. Vyplynulo to zo spoločného rokovania ministerstva, zdravotných poisťovní a stavovských organizácií, ktoré inicioval Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou momentálne vykonáva dohľad nad stavom uzatvárania zmlúv poskytovateľov s novými zdravotnými poisťovňami (Union zdravotná poisťovňa a Európska zdravotná poisťovňa), ktorý bude trvať do konca januára 2007. Úrad preveruje, či tieto poisťovne odhadli dostatočný časový priestor pre rokovanie o zmluvách, či expedovali dostatočný počet zmlúv a či naplnili verejnú minimálnu sieť.
Už niekoľkokrát sme poukazovali na dôležité prepojenie medzi právnou formou organizácie, tvrdými rozpočtovými obmedzeniami a jej vôľou hospodáriť bez zadlžovania sa. Potvrdzujú to aj údaje o dlhu zdravotníckych zariadení voči Sociálnej poisťovni, ktoré demonštrujú zmenu správania sa nemocníc vyplývajúcu zo zmeny očakávaní v závislosti od nastavenia externého prostredia.