Peter Pažitný

Health Policy Institute dňa 10. apríla 2008 usporiadal v Bratislave konferenciu o dlhodobom financovaní zdravotníctva s názvom Zdravie je luxus. Vieme ako financovať? Na konferencii vystúpili poprední zahraniční a slovenskí odborníci a politici. Newsletter IntoBalance 04/2008 priniesol zhrnutie ich prezentácií.

Reforma zdravotníctva v Maďarsku sa po rezignácií Lajosa Molnára v marci 2007 stala centrálnym dejiskom politického boja. Tým, že premiér Ferenc Gyurcsány rezignáciu ministra Molnára prijal, zároveň odmietol jeho koncepciu reformy poistného systému.

Reforma na Slovensku rozhýbala V4

Napriek tomu, že životná úroveň obyvateľov strednej Európy sa zvyšuje, sú krajiny V4 ešte stále 15 rokov za krajinami EÚ15. Toto zaostávanie je citeľné v troch rovinách – v ekonomickej výkonnosti, vo výdavkoch na zdravotnú starostlivosť a v strednej dĺžke života.

Všeobecná zdravotná poisťovňa neuzatvorí zmluvu so šiestimi zariadeniami ústavnej starostlivosti. S ďalšími šesťdesiatimi bude zmluvy prehodnocovať v lete. Vyzerá to na drámu. Vyzerá to, že konečne sa bude redukovať prebytok lôžok. Naozaj sa konečne čosi zmení?

Článok bol publikovaný v časopise .týždeň č. 4/2008.

Zdravotníctvo v roku 2007 najvýznamnejšie ovplyvnil premiér Robert Fico, a to napriek tomu, že zdravotníctvu nerozumie. Zdravotná politika tak pod taktovkou Roberta Fica nadobudla rozmery ideológie pod heslom budovania „štátneho zdravotníctva“.

Podľa štúdie Medzinárodného menového fondu (autori Verhoeven, Gunnarson a Lugaresi), ktorá hodnotí zdravotný systém na Slovensku z pohľadu efektívnosti a reforiem, stále existuje priestor pre zvyšovanie finálnych cieľov bez zvyšovania objemu zdrojov. Nízka efektívnosť sa objavuje pri transformácií disponibilných vstupov na finálne ciele.

Pravidelná správa OECD o vývoji zdravotníctva v krajinách OECD za rok 2007 prináša empiricky pozorovaný jav o luxusnej povahe zdravia ako statku. Zaluxusné statky označujeme tie statky, na ktoré vydávame so zvyšovaním príjmov relatívne väčšiu časť príjmu. Zdravie za luxusný statok po prvýkrát označil Kleinman v roku 1974.

V minulom mesiaci sa na Slovensku rozbehli 2 petičné akcie za zavedenie systému jednej zdravotnej poisťovne. Jedna z hlavných signatárok Vlasta Pinterová zdôvodnila cieľ petičnej akcie výrokom, že: „Ak štátom, ako je Kanada, Holandsko alebo Dánsko stačí jedna poisťovňa, myslíme si, že môže stačiť aj Slovensku.“ Autorka uvedeného tvrdenia si zrejme neoverila ako fungujú zdravotné systémy v uvedených krajinách. Ani jedna zo spomenutých krajín totiž nemá systém jednej zdravotnej poisťovne.

Maďarská vládna koalícia sa rozhodla zaviesť pluralitný poistný model. Podľa návrhu by malo byť na trhu 5 až 8 zdravotných poisťovní. V každej z nich by mal mať štát minimálne 51-percentný podiel a tvorba zisku má byť obmedzená. Peter Pažitný v komentári vysvetľuje, v čom sú chyby takéhoto nastavenia systému.