Analýzy a komentáre

Prečo sú návrhy, ktoré môžu zásadne zmeniť systém zdravotníctva, predkladané tak pokútne, narýchlo a aká je skutočná motivácia tých, ktorí riadia zdravotnú politiku? Čoraz naliehavejšie otázky. Zdravotná politika nie je tvorená transparentne na ministerstve zdravotníctva, ale zliepa sa tajne, po kúskoch, bez jasnej vízie na chodbách parlamentu. Kto o tom doposiaľ pochyboval, po minulotýždňovom rokovaní zdravotníckeho výboru parlamentu už nemôže.

Vymenovanie Ivana Valentoviča za nového ministra zdravotníctva 4. 7. 2006 rozťalo práve sa končiaci rok na dve polovice. Kým jeho predchodca Rudolf Zajac ako prvý minister zotrval na tomto poste celé volebné obdobie, budúcnosť súčasného ministra sa ráta už len v mesiacoch. Pohľad na rok 2006 v zdravotníctve bol publikovaný v časopise .týždeň č. 49/2006.

Podľa prieskumov je prevažná väčšina opýtaných za slobodnú voľbu zdravotnej poisťovne.

Už niekoľkokrát sme poukazovali na dôležité prepojenie medzi právnou formou organizácie, tvrdými rozpočtovými obmedzeniami a jej vôľou hospodáriť bez zadlžovania sa. Potvrdzujú to aj údaje o dlhu zdravotníckych zariadení voči Sociálnej poisťovni, ktoré demonštrujú zmenu správania sa nemocníc vyplývajúcu zo zmeny očakávaní v závislosti od nastavenia externého prostredia.

Začína byť nepekným a  pravidelným zvykom, že sa nová vláda raz za čas, z  ničoho nič prezentuje nejakým „prelomovým“ nápadom na zmenu systému zdravotníctva. Medzi také patrí aj ostatné opatrenie – plánované násilné prepoistenie všetkých poistencov štátu, t.j. 3,1 milióna obyvateľov (!) do štátom určenej zdravotnej poisťovne.

Parametre tvorby kapitálu v zdravotníctve sa značne líšia od jej obvyklých parametrov na úrovni celej ekonomiky. Zdravotníctvo má diametrálne inú úroveň miery investícií, kapitálovej náročnosti a inú úroveň mzdovej náročnosti ako väčšina odvetví hospodárstva. Tieto tvrdenia možno dokázať cez analýzu tvorby hrubého fixného kapitálu v sektore zdravotníctva a sociálnej starostlivosti (dostupné národné účty tieto činnosti spájajú, čo by však nemalo ohroziť výpovednú hodnotu záverov).

• Tempo rastu HDP prekvapilo aj optimistov
• Miera inflácie významne klesla, presne v súlade s očakávaniami

Po stretnutí s predsedom parlamentu Pavlom Paškom a ministrom zdravotníctva Ivanom Valentovičom oznámilo Lekárske odborové združenie (LOZ), že platy zdravotníckych pracovníkov od začiatku budúceho roka stúpnu o 30 %. (Predseda LOZ Marián Kollár nad týmto sľubom dokonca prebral záruku.) Predseda parlamentu sa od sľubu dištancoval, ministerstvo reaguje vyhýbavo. Podľa názoru Health Policy Institute sľubované zvyšovanie platov v zdravotníctve zásadne ohrozuje stabilitu verejných financií:

Ak bude vláda disponovať právomocou odvolať predsedu úradu na návrh ministra zdravotníctva, úrad sa dostane do podriadeného postavenia voči ministerstvu zdravotníctva. Podľa Health Policy Institute je takýto návrh jednoznačným útokom na nezávislosť Úradu pre dohľad.

Po odvodoch z miezd sú platby štátu za vymedzený okruh osôb je druhý najväčší zdroj sektoru zdravotníctva. Kým do roku 2004 bola platba za poistencov štátu náhodnou a nepredikovateľnou položkou, od roku 2005 ju počítame podľa vzorca, ktorý zohľadňuje (1) počet poistencov štátu, (2) priemernú mzdu a (3) sadzbu poistného.